Alles auf einen Blick

• Eine plötzliche Hörminderung – oft in Kombination mit einem Tinnitus und Drehschwindel – kann ein Anzeichen für einen Hörsturz sein.
• Ein Hörverlust dieser Art ist keine Erkrankung und auch kein Notfall, sollte aber trotzdem ernst genommen werden.
• Die Hauptursache für einen plötzlichen einseitigen Hörverlust scheint Stress zu sein, der Durchblutungsstörungen im Innenohr zur Folge hat. Erstes Anzeichen: ein dumpfes Gefühl im Ohr.
• Bessern sich die Beschwerden nicht innerhalb weniger Stunden, sollten Sie einen HNO-Arzt aufsuchen. Er wird andere Erkrankungen ausschließen und nach der Diagnose die notwendige Therapie durchführen.
• Ein HNO-Arzt hat verschiedene Möglichkeiten der Behandlung wie eine Vitamin-C-Infusion oder die Gabe von Medikamenten.

Ursachen

Von einem plötzlichen Hörverlust betroffene Patienten sind oft sehr verunsichert, da die genaue Hörsturz-Ursache nicht direkt erkennbar ist.

Was ist ein Hörsturz?

Tritt eine Hörminderung ganz plötzlich auf und ist keine direkte Ursache wie ein lauter Knall erkennbar, dann sprechen Mediziner von einem idiopathischen Hörsturz. Dieser plötzliche Hörverlust wird häufig von weiteren Symptomen begleitet wie Ohrgeräuschen (Tinnitus), Schwindel oder einem Gefühl wie Watte im Ohr.

In der HNO-Heilkunde unterscheiden die Ärzte zwischen einem leichten Hörsturz und einem schweren Hörsturz. Aber gleich welche Form: Ein solcher Hörverlust ist zwar kein Notfall, sollte aber immer ernst genommen werden.

Was passiert im Ohr bei einem Hörsturz?

Vereinfacht gesagt: das Ohr kollabiert. Bei einem Hörverlust dieser Art hören Sie von jetzt auf gleich schlechter oder sogar auf einem Ohr gar nichts mehr – es ist, als würde irgendetwas Ihr Ohr verstopfen.

Funktioniert alles, wie es soll, dann bewegt sich der Schall durch den Gehörgang Richtung Mittelohr. Dort werden die Signale ans Innenohr weitergeleitet, in Nervensignale umgewandelt und zum Gehirn geschickt. Die Cochlea im Innenohr, auch Hörschnecke genannt, wird übers Blut mit Nährstoffen versorgt. Kommt es zu einer Durchblutungsstörung, können die Druckschwingungen der Schallwellen nicht mehr richtig empfangen und weiterverarbeitet werden.

So ein akuter idiopathischer sensorineuraler Hörverlust kann ziemlich beängstigend sein, vergeht aber in den meisten Fällen wieder innerhalb weniger Stunden. Ganz wichtig: Ruhe bewahren!

Was ist die Ursache?

Der Deutschen Tinnitus-Liga zufolge gibt es pro Jahr etwa 150.000 Betroffene in Deutschland. Die meisten sind um die Fünfzig. Männer und Frauen sind gleich betroffen. Eine äußere Ursache ist nicht auszumachen, aber natürlich muss es einen Grund für den plötzlichen Hörverlust geben. HNO-Ärzte gehen davon aus, dass eine Durchblutungsstörung kleinster Gefäße im Innenohr der Auslöser sein könnte.

Stress jeder Art, auch emotional, dürfte der Risikofaktor Nummer eins für den einseitigen akuten Hörverlust sein. Hinter den Durchblutungsstörungen können sich aber auch folgende mögliche Auslöser beziehungsweise andere Ursachen verbergen:

• Verschleiß der Halswirbelsäule
• Blutdruckschwankungen
• Diabetes mellitus
• Schlaganfall
• Herz-Kreislauf-Erkrankungen
• Nikotin

Aber auch Infektionen mit Viren oder Bakterien oder ein Ohrenschmalzpfropf können weitere Ursachen für einen plötzlichen Hörverlust darstellen.

Symptome

Hörsturz-Symptome ähneln den Symptomen anderer Hörprobleme. Daher macht es durchaus Sinn, wenn Betroffene bei anhaltender Schwerhörigkeit einen Termin bei einem Hals-Nasen-Ohren-Arzt oder auch Ihrem Hausarzt vereinbaren – am besten bereits bei den ersten Hörsturz-Anzeichen. Nach der Diagnose kann die passende Behandlung durchgeführt werden, um Schlimmeres zu vermeiden.

Typische Symptome

Der Hörverlust tritt ganz plötzlich auf und betrifft bei den meisten Patienten nur ein Ohr. Dabei kann es sein, dass Sie nur einzelne Frequenzen nicht hören, es ist aber auch möglich, dass das Gehör vorübergehend ganz weg ist. Es fühlt sich an, als sei das Ohr mit Watte oder einem Fremdkörper verstopft. Ein typisches Hörsturz-Symptom ist neben einem Drehschwindel auch ein Tinnitus, ein oft hoch frequenter Ton – ein Pfeifen oder Piepen – , unterschiedlich stark ausgeprägt. Bei manchen Patienten kommt auch eine Überempfindlichkeit gegenüber Geräuschen hinzu.

Was sind die ersten Hörsturz-Anzeichen?

Patienten von Hals-Nasen-Ohren-Ärzten berichten immer wieder, dass vor einem Hörsturz ein einseitiges Druckgefühl im Ohr, ein leicht pelziges Gefühl, auftreten kann. Dieses Anzeichen ist nicht schmerzhaft und eher diffus wahrnehmbar. Vermuten Sie einen nahenden Hörsturz, dann sollten Sie unbedingt darauf achten, nicht in eine innerliche Stresssituation zu kommen, denn dadurch machen Sie es schlimmer.

Diagnose und Behandlung

Ein Hörsturz mit darauffolgender einseitiger Taubheit ist im klassischen Sinne keine Erkrankung, höchstens die Folge davon – wie zum Beispiel bei Durchblutungsstörungen. Die Heilungschancen sind gerade bei jüngeren Menschen sehr gut. Oft regeneriert sich das Innenohr auch innerhalb weniger Stunden wieder selbst. Trotzdem sollten Sie sich als Patient auf die Suche nach den möglichen Ursachen machen und diese mithilfe spezieller Therapien, eventuell auch mit Medikamenten, behandeln lassen – gerade, wenn Störungen der Durchblutung der Auslöser sind.

Hält der Hörsturz mehr als zwei Tage an, sollten Sie einen HNO-Arzt aufsuchen. Er wird mit Ihnen die passende Therapie durchführen.

So erfolgt die Diagnose beim HNO-Arzt

Der richtige Ansprechpartner bei jeder Form der Schwerhörigkeit oder gar Taubheit ist der Hals-Nasen-Ohrenarzt. Bei einer ersten Untersuchung wird sich dieser auf die Suche nach möglichen Ursachen für den idiopathischen sensorineuralen Hörverlust machen und Sie danach fragen, ob Sie eventuell einem sehr lauten Geräusch ausgesetzt waren und welche Medikamente Sie nehmen. Denn auch die können Hörminderungen auslösen. Danach erfolgt die Diagnose unter anderem über

• eine Überprüfung des Ohrs mithilfe von speziellen Geräten
• Stimmgabeltest/Ton-Audiogramm
• Messung des Blutdrucks
• Überprüfung der Augenbewegung
• Messung der otoakustischen Emissionen über eine Sonde
• Blutuntersuchung

Wenn notwendig, wie zum Beispiel dann, wenn der Hörsturz durch Diabetes ausgelöst wurde, arbeiten die Ärzte auch fachübergreifend bei der Hörsturz-Therapie zusammen.

Wie wird ein Hörsturz behandelt?

Da die Hörsturz-Ursache so unklar ist, ist es auch schwierig, die optimale Therapie durchzuführen. Die Wirksamkeit vieler Methoden ist sogar unter Medizinern umstritten. Daher sollten Sie auch unbedingt im Vorfeld überprüfen, ob die angeratene Maßnahme von der Krankenkasse bezahlt wird. Viele Ärzte orientieren sich bei der Behandlung an den Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde.

Hörsturz – Behandlung mit Kortison in der Akutphase

Eine Therapie mit hoch dosierten Glukokortikoiden gehört zu den klassischen Akutmaßnahmen. Diese „Kortison“-Behandlung wird durchgeführt, wenn der Verdacht auf einen Entzündungsprozess besteht. Das Medikament wirkt abschwellend und antientzündlich. Gängig sind Tabletten, bei dieser Hörsturz-Therapie erhalten Betroffene das Kortison möglicherweise aber sogar hochdosiert als Infusion, um eine schnellere Wirkung zu erreichen. Allerdings kann eine solche Behandlung Nebenwirkungen haben wie

• Unruhe,
• Übelkeit,
• erhöhter Blutzuckerspiegel,
• Rötung der Haut bis hin zum
• Kreislaufschock.

Gegebenenfalls kommt in der Akutphase auch die hyperbare Sauerstofftherapie infrage. Dabei wird in einer medizinischen Druckkammer reiner Sauerstoff unter erhöhtem Umgebungsdruck eingeatmet. Auch eine Vitamin-C-Infusion verspricht Erfolg.

Medikamente oder Infusionen, die die Gefäße erweitern oder die Fließeigenschaft des Blutes verbessern sollen (rheologische Therapie) werden heute zur Behandlung nicht mehr uneingeschränkt empfohlen.

Hörsturz – Behandlung mit Hausmitteln

Ruhe ist das Wichtigste bei einem plötzlichen Hörverlust. Denn häufig steckt Stress dahinter, es kann also durchaus sein, dass der Arzt Sie erst einmal ein paar Tage krankschreibt, um Ihnen die notwendige Erholung zu verschaffen. Sollten Sie zu den Rauchern gehören, dann ist jetzt der richtige Zeitpunkt, um damit aufzuhören. Denn alles, was die Durchblutung stört oder Stress auslöst, ist Gift.

Wenn Sie kein Freund von Medikamenten sind, dann können Sie erst einmal mit Hausmitteln probieren, die Ursache zu beseitigen. Beruhigende Tees können ein erster Schritt sein, Ingwertee soll unter anderem auch die Durchblutung des Ohrs steigern. Aber auch bestimmte Ginkgo-Präparate, die bei der Therapie von Tinnitus eingesetzt werden, sollen gute Erfolge haben.

Hörsturz – Behandlung mit Homöopathie

Welche schulmedizinische Maßnahme greift, ist umstritten, da nur die Symptome wie Tinnitus bekannt sind, aber nicht die Ursachen. Wer offen dafür ist, kann es daher auch einmal mit heilpraktischen Methoden und/oder Globuli versuchen. Es gibt in diesem Bereich mehrere Möglichkeiten, um zum Beispiel die Durchblutung zu fördern. Da bei der Homöopathie allerdings sehr viele Faktoren zum Tragen kommen und das Zusammenspiel aller betrachtet werden muss, ist es wichtig, dass Sie einen erfahrenen Heilpraktiker zu Rate ziehen. Ein entscheidender Vorteil: Mit Nebenwirkungen müssen Sie nicht rechnen.

Wie kann ich einem Hörsturz vorbeugen?

Eine gesunde Lebensweise ist eine wichtige Voraussetzung, um einen akuten Hörverlust zu vermeiden. Dazu gehören:

• regelmäßiger ausreichender Schlaf
• ausgewogenes Gewicht
• ausgeglichener Blutdruck
• Bewegung (zum Beispiel Ausdauersport)
• Entspannungsmethoden
• Genussmittel in Maßen

Muss ich nach der Behandlung mit einem Rückfall rechnen?

Rund ein Drittel aller Betroffenen bekommt nach der Therapie erneut einen Hörsturz, vor allem dann, wenn Risikofaktoren wie zum Beispiel Bluthochdruck und Ursachen wie Stress weiter bestehen. Bei einem schweren Hörsturz kann es sogar Sinn machen, sich vom Hals-Nasen-Ohrenarzt hinsichtlich eines Hörgerätes beraten zu lassen.

Fazit

Ein plötzlicher Hörverlust ohne erkennbare Ursache, auch idiopathischer Hörsturz genannt, basiert häufig auf Problemen mit der Durchblutung. Wenn Sie Hörsturz-Anzeichen wie ein dumpfes Gefühl im Ohr bei sich feststellen, sollten Sie sich auf jeden Fall erst einmal viel Ruhe gönnen. Denn nicht selten steckt hinter der Diagnose Hörsturz anhaltender Stress. Hält der Hörverlust mehr als zwei Tage an, sollten Sie einen Arzt, im besten Fall einen HNO-Arzt aufsuchen. Bei der akuten Therapie kommen häufig nach der eingehenden Untersuchung Infusionen zum Einsatz, aber es gibt auch langfristige Maßnahmen aus der naturheilkundlichen Praxis, die vielen Patienten helfen.

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Alles auf einen Blick:

• Ein Knalltrauma entsteht, wenn es zu einem kurzen, sehr lauten Geräusch kommt (mindestens 135 Dezibel).
• Ausgelöst werden kann es unter anderem durch Silvesterböller oder auch durch Schusswaffen.
• Das Innenohr erleidet Schaden. Typische Symptome sind Tinnitus und/oder akuter Hörverlust. Auch ein Hörsturz sowie bleibende Schäden sind möglich.
• Sind die Symptome nach mehreren Tagen noch vorhanden, sollte ein Hals-Nasen-Ohren-Arzt aufgesucht werden.

Ursachen und Symptome

Das Knalltrauma ist ein akustisches Trauma, bei dem aufgrund von extremem Lärm das Hörvermögen geschädigt wird. Es entsteht, wenn es innerhalb sehr kurzer Zeit – höchstens drei Sekunden – zu einem kurzen, sehr hohen Schalldruck kommt (ab 135 Dezibel). Das kann beispielsweise der Fall sein, wenn Sie direkt neben einem Böller stehen oder ein Autoreifen in Ihrer Nähe platzt. Betroffen ist vor allem das Innenohr.

Welche Ursachen kommen infrage?

Das Knalltrauma geht immer durch einen lauten Knall, der mit einem erheblichen Druck verbunden ist, einher. So kann es beispielsweise ausgelöst werden durch eine Schusswaffe, die zu nah am Ohr platziert ist oder durch einen platzenden Autoreifen. Doch auch Silvesterknaller, plötzlich startende Sirenen und sogar ein Airbag können mögliche Ursachen sein.

Aufgrund des kurzen, starken Drucks wird das Innenohr in Mitleidenschaft gezogen. Durch die plötzliche Lärmeinwirkung trifft der Schall sozusagen ungebremst auf die feinen Haarzellen im Innenohr. Es kommt zu einer akuten Schädigung des bis dahin gesunden Ohrs.

Im Bereich der akustischen Traumata unterscheidet man zwischen dem

• Knalltrauma,
• dem Explosionstrauma,
• dem akuten Lärmtrauma,
• dem akustischen Unfall und
• der chronischen Lärmschädigung.

An diesen Symptomen erkennen Sie ein Knalltrauma

In der Regel kommt es bei einem akuten Knalltrauma zur Innenohrschwerhörigkeit. Das kann zu einem dauerhaften Hörverlust bei hohen Frequenzen (Hochtonbereich) führen. Hinzu kommt das sogenannte Vertäubungsgefühl, ein Druckgefühl im Ohr, das sich wie Watte anfühlt. Es kann auch zu einem kompletten Hörsturz kommen. Eventuell ist nur ein Ohr betroffen, in vielen Fällen trifft das Trauma jedoch auch beide Ohren. Oft klagen Patienten auch über eine andauernde Geräuschempfindlichkeit (Hyperakusis).

Zusätzlich zu Schwerhörigkeit oder Hörverlust kommt es bei vielen Betroffenen zu einem unangenehmen Ohrgeräusch, dem sogenannten Tinnitus.

Die Symptome in der Übersicht

• Akut eintretende Hörminderung bzw. Hörverlust durch die Schädigung im Innenohr (Schwerhörigkeit)
• Tinnitus (Ohrgeräusche)
• Überempfindlichkeit bei Lärm
• Gefühl, ein verstopftes Ohr und einen komischen Druck zu haben
• Schwindel bis hin zu Störungen des Gleichgewichts

Wie lange dauert ein Knalltrauma und welche Folgen kann es haben?

Mit etwas Glück gehen die Symptome eines Knalltraumas von alleine wieder weg und zwar innerhalb der nächsten Tage. Die Knalltrauma-Dauer ist also meistens kurz und begrenzt. Sollten Sie sich allerdings nach etwa einer Woche immer noch nicht gelegt haben, sollten Sie spätestens zum HNO-Arzt gehen. Denn wenn es zu einer gravierenden Ohrschädigung gekommen ist, dann sollte diese umgehend behandelt werden, um längerfristige Schäden auf jeden Fall zu vermeiden.

Behandlung

Ehe die Therapie erfolgen kann, muss der HNO-Arzt zunächst eine Diagnose stellen und hierfür entsprechend verschiedene Untersuchungen durchführen. Stellt sich eine Innenohrschwerhörigkeit heraus, ist eine Therapie notwendig.

Diese Behandlungsmöglichkeiten gibt es

Die Prognose bei einem Knalltrauma ist im Normalfall ganz gut. Sind die Symptome aber nach einigen Tagen nicht verschwunden und zeigt zum Beispiel ein bei einem Akustiker durchgeführter Hörtest plötzliche Hör-Beeinträchtigungen, dann ist es wichtig, schnell zu handeln.

Gabe von Kortikosteroiden und durchblutungsfördernden Medikamenten

Nach dem Knalltrauma verabreicht der Arzt eine intravenöse Infusion von Kortikosteroiden. Eine schnelle Einleitung der Therapie ist notwendig, um die Heilungschancen zu erhöhen und das Hörvermögen so gut wie möglich wieder herzustellen. Als Alternative zur Infusion ist es auch möglich, das Präparat direkt ins Mittelohr zu spritzen. Auch durchblutungsfördernde Medikamente können helfen.

Hörgeräte verwenden

Egal ob bei Kindern oder bei Erwachsenen – führt die Therapie nicht zum Erfolg und bleibt das Hören dauerhaft eingeschränkt, wird in der Regel ein Hörgerät verschrieben. Um welche Art Hörgerät es sich handelt, hängt von der Schwere der Schädigung ab. So reichen in leichteren Fällen einfache Hörgeräte aus. Ist der Hörnerv jedoch erheblich beeinträchtigt oder ist der Patient sogar taub, können auch Cochlea Implantate oder Hirnstamm Implantate verwendet werden, um zumindest die Fähigkeit Geräusche wahrzunehmen, wiederherzustellen.

Den Hörnerv trainieren

In allen Fällen sollte der Hörnerv zudem die Chance bekommen, sich in Ruhe zu regenerieren. Um anschließend ein möglichst gutes Hörvermögen herzustellen, kann ein spezielles gezieltes Training sinnvoll sein.

Auch Hausmittel können helfen

Nicht nur die HNO-Heilkunde, auch Hausmittel können helfen, die Folgen zu reduzieren. Gönnen Sie sich vor allem in den ersten Stunden nach dem Knall besonders viel Ruhe. So sorgen Sie dafür, dass der Körper sich Zeit nehmen kann für die Regeneration der Schäden.

Folgendes können Sie zusätzlich machen:

• Ernähren Sie sich besonders gesund und liefern Sie viele Mineralstoffe und Vitamine.
• Verzichten Sie auf Alkohol und andere den Körper schwächende Genussmittel.
• Bewegen Sie sich moderat. Ein Spaziergang regt die Durchblutung an.

Manchmal kann es auch sinnvoll sein, einen Heilpraktiker und/oder Homöopathen zu Rate zu ziehen. Sie können so den Heilungsprozess positiv beeinflussen.

So beugen Sie vor

Wenn irgend möglich, sollten Sie einem Knalltrauma vorbeugen. Dies gelingt am einfachsten, indem Sie besonders laute Geräusche meiden. Sollten Sie nicht die Möglichkeit haben, sich diesen Geräuschen zu entziehen, ist ein Lärmschutz angemessen. Es können beispielsweise lärmunterdrückende Kopfhörer oder Ohrstöpsel getragen werden. Meist ist es aber so, dass ein Knalltraume aufgrund eines unerwarteten Geräuschs entsteht. Umso wichtiger ist es, die Folgen genau zu beobachten und wenn notwendig, schnell zu handeln.

Fazit

Ein Knalltrauma zeigt sich vor allem durch das eingeschränkte Hören, das bis zur Taubheit führen kann. Auch ein Tinnitus ist möglich. Es kann nur verhindert werden, indem Sie lauten Geräuschen möglichst aus dem Weg gehen. Wenn das nicht möglich war, weil die Lärmquelle plötzlich kam, sollten Sie bei Anhalten der Symptome zeitnah einen HNO-Arzt aufsuchen, um mögliche Folgeschäden zu vermeiden. Hilft auch eine solche Behandlung nichts, werden ein Hörgerät oder ein entsprechendes Implantat empfohlen.

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Alles auf einen Blick:

• In der Medizin wird zwischen Schalleitungsschwerhörigkeit, Schallempfindungsschwerhörigkeit und kombiniertem Hörverlust unterschieden.
• Für eine Schwerhörigkeit kann es zahlreiche Gründe geben, wie z. B. Infektionen, Alter, angeborene Fehlbildung oder Lärmbelastung.
• Wer bereits die ersten Symptome ernstnimmt und sich frühzeitig an einen HNO-Arzt wendet, hat gute Chancen, sein Gehör zu erhalten.
• Es gibt verschiedene Therapien, die vom HNO-Arzt individuell angepasst werden.
• Hören Sie ganz plötzlich nichts mehr, dann weist das auf einen Hörsturz hin. Sie sollten sofort handeln.

Definition

In der Medizin werden drei Arten unterschieden. Es kann sich dabei um eine geringe Einschränkung der Hörfähigkeit handeln, aber auch um völliges Taubsein.

Welche Arten des Hörverlusts gibt es?

In Deutschland leben rund 80.000 Gehörlose und immerhin 16 Millionen Menschen hören schlecht. Die Gründe dafür können ganz vielfältig sein und sowohl das Außenohr, als auch das Mittelohr und/oder das Innenohr betreffen.

Mediziner und Akustiker unterscheiden im Allgemeinen zwischen drei Arten:

• Schallleitungsschwerhörigkeit/Schallübertragungsschwerhörigkeit:
  
  Diese Art wird auch als konduktiver Hörverlust bezeichnet. Die Schallwellen erreichen meistens wegen eines beschädigten Außen- oder Mittelohrs stark verändert, abgeschwächt oder gar nicht mehr das Innenohr. Der Schalltransport ist gestört und Töne werden zwar klar, aber verändert wahrgenommen.
  
• Schallempfindungsschwerhörigkeit (Sensorineuraler Hörverlust):
  
  Grund für diese Form kann zum Beispiel eine Fehlbildung oder Schädigung des Innenohrs oder des Hörnervs sein. Betroffene Personen können bestimmte Tonfrequenzen schlechter oder gar nicht mehr wahrnehmen. Es kommt zum sogenannten Hörfehler.
  
• Kombinierte Hörverlust:
  
  Hierbei sind gleichzeitig das Mittel- und/oder Außenohr sowie das Innenohr beschädigt.

Was tun bei plötzlichem Hörverlust?

Kommt es – teilweise über Nacht – zu einem ganz plötzlichen schweren Verlust des Gehörs, dann handelt es sich meist um einen Hörsturz. Einem solchen schweren Hörverlust kann, neben einigen anderen Faktoren, psychischer Stress zugrunde liegen. Die Betroffenen leiden häufig zusätzlich an Tinnitus, aber auch Drehschwindel tritt mitunter auf.

Ein Hörsturz sollte schnellstmöglich behandelt werden. Die Behandlung erfolgt meist mit Kortison in Form von Infusionen.

Ist ein hochgradiger Hörverlust vererbbar?

Nur etwa 15 Prozent aller Gehörlosen haben ihre Gehörlosigkeit wirklich geerbt. Auch angeborene Fehlbildungen in diesem Bereich sind nicht allzu häufig. Trotzdem kommen viele Babys taub auf die Welt. Der Grund kann eine Viruserkrankung der Mutter während der Schwangerschaft, die Einnahme bestimmter Medikamente während dieser sensiblen Zeit oder ein Sauerstoffmangel während der Geburt sein. Noch häufiger ist eine hochgradige Schwerhörigkeit bereits im Kindesalter aufgrund von Hirnhautentzündungen, chronischen Mittelohrentzündungen oder Virus-Erkrankungen wie Mumps oder Masern.

Ursachen

Eine Hörminderung kann viele Ursachen haben, wobei Faktoren wie Alter, Lebensstil, Beruf und Familienkrankheiten eine große Rolle spielen. Die möglichen Auslöser können von einer Erkrankung des Innenohrs bis hin zu einem normalen Alterungsprozess reichen.

Welche allgemeinen Ursachen gibt es für den Verlust des Gehörs?

Auch, wenn sich dahinter viele verschiedene Ursachen verstecken können, so gibt es doch klassische Gründe, die am häufigsten infrage kommen:

• altersbedingte Schwerhörigkeit
• Lärm
• Infektionen/Erkrankungen
• Vererbung
• Fremdkörper im Ohr
• Hörsturz
• Verletzung am Trommelfell Rauchen, Medikamente und Alkohol

Welche Ursache hat die Schalleitungsschwerhörigkeit?

Es gibt eine Reihe von Ursachen für eine Schallleitungsschwerhörigkeit. Meistens liegt der Auslöser dieser Schwerhörigkeit im äußeren Ohr oder Mittelohr, zum Beispiel bei einer Mittelohrentzündung. Aber auch andere Ursachen wie eine Versteifung der Gehörknöcheln (Otosklerose) oder eine Verletzung am Trommelfell verursachen eine eingeschränkte Schallübertragung.

Typische Gründe sind:

• Defekt/Verletzung im Ohr
• Infektion/Erkrankung
• Knalltrauma
• Ohrverstopfung durch Ohrenschmalzpfropf

Welche Ursachen hat die Schallempfindungsschwerhörigkeit?

Die Ursachen für eine Schallempfindungsschwerhörigkeit liegen häufig im Innenohr, manchmal auch an einer Störung oder Erkrankung am Hörnerv und sogar im Gehirn. Die Schallsignale werden problemlos empfangen, aber verändert wahrgenommen.

Folgende Punkte sind häufig Auslöser:

• Innenohrentzündung
• Hörsturz (oft in Verbindung mit Tinnitus)
• Morbus Menière
• Multiple Sklerose
• Tumor am Hör- und Gleichgewichtsnerv (Akustikusneurinom)
• Alter
• Psychischer Stress
• Durchblutungsstörung
• Halswirbelsäulenprobleme
• Infektionskrankheiten(z. B. Masern, Scharlach, Syphilis, Borreliose, Mumps)
• Nebenwirkungen von Medizin
• Lärmbelastung

Zudem kann diese Form der Schwerhörigkeit chronisch werden, zum Beispiel bei Diabetes oder Arteriosklerose, aber auch bei einer täglichen Lärmbelastung von über 80 dB ohne Gehörschutz.

Was ist die Altersschwerhörigkeit?

Ab dem 50. Lebensjahr etwa lässt vieles altersbedingt nach. Bei der Altersschwerhörigkeit (Presbyakusis), handelt es sich vor allem um Verschleißerscheinungen an den Haarzellen des Innenohrs und des Hörnervs. Speziell Töne mit hoher Frequenz können nur erschwert wahrgenommen werden.

Die häufigsten Ursachen sind:

• langfristige Lärmbelastung
• Zigarettenkonsum
• Durchblutungsstörungen
• Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Beim altersbedingten Hörverlust wird man nur selten komplett taub. Sie ist mithilfe von Hörgeräten gut in den Griff zu bekommen.

Symptome

Schwerhörigkeit kann ganz unterschiedliche Symptome haben. Dazu zählen zum Beispiel ausgeprägte Geräuschsensibilität sowie Schwierigkeiten beim Zuhören. Der Prozess ist oft schleichend, gerade wenn die Ursache altersbedingt ist.

Welche Symptome sind typisch für einen Hörverlust?

Ein sich anbahnender Gehörverlust zeigt sich mit verschiedenen Symptomen. Im Normalfall sind es Personen aus dem direkten Umfeld, die eine Schwerhörigkeit als erstes bemerken. Die Betroffenen sprechen außergewöhnlich laut, drehen den Fernseher oder das Radio über Gebühr auf oder geben falsche Antworten – weil sie die Fragen nicht verstanden haben.

Mögliche Anzeichen für einen Hörverlust sind:

• Alltagsgeräusche wie das Telefon oder den Küchenwecker werden überhört.
• Konzentrationsschwierigkeiten und Müdigkeit treten verstärkt auf.
• Hohe Frequenzen machen Ihnen zu schaffen.
• Die Unterscheidung ähnlich klingender Wörter wird schwieriger.
• Starke Hintergrundgeräusche erschweren Ihnen das Zuhören.
• Unterhaltungspartner scheinen sehr leise zu sprechen.
• Sie haben das Gefühl von verstopften Ohren.
• Es fällt schwer, einem Gespräch mit mehreren Personen zu folgen.

Welche Symptome hat eine Schallleitungsschwerhörigkeit?

Die Schallwellen erreichen das Innenohr nicht mehr richtig. Das lässt sämtliche Töne leiser erscheinen. Die Betroffenen verstehen das gesprochene Wort aber klar und deutlich.

Welche Symptome hat eine sensorineurale Schwerhörigkeit?

Hohe und leise Töne wie Uhrticken, Vogelgezwitscher oder Kinder- und Frauenstimmen werden nur erschwert wahrgenommen. In einer Situation mit einer lebendigen Geräuschkulisse (Restaurants, Straßenverkehr, Feiern etc.) verstehen Betroffene Stimmen grundsätzlich schlechter als normalerweise.

Bei welchen Symptomen sollte Sie gleich zum Arzt?

Grundsätzlich sollten Sie jedes Nachlassen Ihrer Hörfähigkeit überprüfen lassen. Es gibt Störungen im Ohr, wie einen Ohrenschmalzpfropfen, bei denen man die Welt wie unter einer Kuppel wahrnimmt.

Es gibt aber auch solche, die auf wirkliche Schädigungen zurückgehen und mit Schmerzen oder anderen unangenehmen Begleiterscheinungen wie Schwindel auftreten. Eine erste Diagnose kann auch der Hausarzt stellen, wird Sie dann aber an einen Spezialisten überweisen.

Behandlung

Die Therapie ist abhängig von der Form der Schwerhörigkeit. Bei der Untersuchung werden alle Aspekte der Hörminderung beim Patienten betrachtet. Beim Ansehen des Ohrs können zum Beispiel Infektionen im Mittelohr oder Schädigungen des Trommelfells ausgeschlossen werden.

Wie wird eine Schallleitungsschwerhörigkeit behandelt?

Durch eine Ohrenspiegelung (Otoskopie) wird die genaue Ursache der Ohrerkrankung diagnostiziert. Wie einfach oder kompliziert diese zu behandeln ist, ist abhängig davon, ob es sich um eine chronische oder eine akute Erkrankung handelt.

Eine akute Erkrankung wie eine Ohrenentzündung, kann relativ einfach behandelt werden. Bei einer chronischen Form dagegen kann es der Fall sein, dass eine Operation notwendig wird, zum Beispiel bei einem Trommelfellverschluss.

Wie wird eine Schallempfindungsschwerhörigkeit behandelt?

Die Hörminderung, die durch einen Innenohrschwerhörigkeit eintritt, kann nur mithilfe eines Hörgeräts ausgeglichen werden (Hinter-dem-Ohr-Geräte oder Im-Ohr-Geräte).

In Extremfällen und bei Taubheit können elektronische Hörprothesen helfen. Selbst bei einem kompletten Hörverlust kann eine Hörprothese wie das Cochlea-Implantat die Lösung sein. Ein Hörgerät ermöglicht dem Patienten eine uneingeschränkte Teilnahme am gesellschaftlichen und sozialen Leben.

Fazit

Das menschliche Ohr ist ein kompliziertes Gebilde, bei dem selbst kleinste Störungen im System schon eine Hörminderung auslösen können. Die Medizin unterscheidet zwischen drei Arten von Hörverlust: Schallleitungsschwerhörigkeit, Schallempfindungsschwerhörigkeit und eine kombinierte Form. Nehmen Sie das Auftreten erster Anzeichen ernst und suchen Sie einen Hals-Nasen-Ohren-Arzt auf. Vor allem im Anfangsstadium gibt es sehr gute Behandlungsmöglichkeiten für die betroffenen Patienten. Besonders schnell Hilfe suchen sollten Sie bei plötzlichem Hörverlust. Ist die Schwerhörigkeit bereits weit fortgeschritten, kann ein Hörgerät das Mittel der Wahl sein.

The post Hörverlust: Arten, Ursachen und Behandlung appeared first on Akustiker.net Magazin.